概述
处女膜是一块中空薄膜,大约1~2mm厚度,膜的正反两面都是湿润的黏膜,两层黏膜之间含有结缔组织、微血管和神经末梢。
处女膜位置在小阴唇内侧,环绕在阴道口的周缘,中间的孔是处女膜孔,孔的大小和膜的厚薄因人而异。
位置与结构
位置与形态
从生理结构上看,处女膜的位置在女性外阴部小阴唇的内侧,是环绕阴道外口处的一层环形半封闭状的薄膜皱襞组织,约2mm厚,有些可能还薄一些,比较脆弱,处女膜上还有丰富的血管和神经末梢。
处女膜孔
处女膜孔的形态各有不同,常见锯齿状、隔膜状筛状等。
1、锯齿状处女膜:
位于阴道口周围、开口在中央,游离缘有许多小切迹,状如锯齿;
2、隔膜状处女膜:
处女膜呈中隔状,将处女膜孔分割为两半,有两个小孔作上下或左右并列,也成称中隔处女膜或双孔处女膜;
3、筛状处女膜:
呈筛状,有很多分散的小孔覆盖于阴道口。
异常原因
处女膜损伤
初次性交,性暴力,诱奸幼女,女性运动员、杂技演员、舞蹈演员做骑跨动作,车祸或意外事故,手淫,阴道放入异物等均可引起处女膜损伤。
处女膜闭锁
胎期尿生殖窦腔化时,其最外一层组织未被吸收,处女膜褶发育旺盛,使阴道口与前庭不能贯通。
处女膜坚韧
指处女膜或处女膜环纤维组织增生、坚硬、缺乏弹性,造成性交困难或失败。主要病因是先天的畸形发育。
临床表现
处女膜损伤
初次性交,处女膜破裂多发生在后半部,裂口多为对称的两条,深达膜的基底部。新鲜裂口的边缘可见少量出血或血凝块,轻度红肿,有触痛。3~4天后,可见少许脓性渗出物附着。处女膜损伤伴有少量出血时多可自行止血,不必处理。
处女膜闭锁
青春期无月经来潮,有逐渐加重的周期性下腹痛。多次腹痛后,下腹正中可扪及逐渐增大的包块,并压迫尿道及直肠,出现排尿及排便困难。确诊后尽快手术,将闭锁处女膜切开,放出积血,保持引流通畅。
处女膜坚韧
多在新婚时发现。婚后不能性交,阴道口疼痛,不能忍受。阴道指诊时感到阴道口有很大阻力,一指进人也有困难,有时可触及狭窄坚韧的处女膜环。保守治疗主要用手指、小窥器、圆柱形玻璃或塑料管进行扩张。
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